—— 摘自汕头大学医学院 『姑息医学』选修课 学生课堂习作

 

 

H appiness  幸福

O ptimism      乐观

S ympathy      同情心

P rofessional   专业的

I  nteractive      相互作用的

C areful         仔细

E motion       情感

        专业的医务工作者为患者及其家属提供全面的综合治疗和照护时必须是带有情感的，绝不能冷漠无情，态度是积极乐观的，对病人是同情心而不是可怜病人，同时也是仔细的，不能马虎大意。同时，治疗和照护的过程中医护工作者和患者极其家属是互动的。双方都要积极主动的参与其中。让患者有尊严的走向死亡。这样才能让患者和家属获得最大的幸福。

 

                                                      07本硕一200771024 邓巍

 

 

H:  home care—居家照顾。由医生、护士和义工等组成的医学服务团队亲自到病人家里，提供医疗和护理保健服务，以及心理照顾。

O:  out of pain—止痛。通过化疗，护理按摩，心理辅导等方式减轻患者的癌痛，提高其生活质量。

S:  Specialist palliative medicine services，专业化的姑息医学服务。目前服务对象多为癌症患者。主要服务方式为住院照顾、居家照顾及日间照顾等。

P:  Partnership 团队的合作。姑息医学的要素是在团队成员（包括患者及他们的家属）之间的一种合作关系。合作关系强调平等而不是有高低之分，合作关系要求彼此尊重见。

I:  In-patient care，住院照顾。患者因为症状治疗，减轻家属负担（短期）或是想在医院死亡均能允许住院。

C: communicate with other。通过医疗团队与病人及家属，病人与家属，义工与医疗团队及病人家属的互相交流，互相了解，使病人及家属都能安然面对癌痛，平静接受或等待死亡。

E: esteem the patient，尊重病人。每个人都有尊严，癌症病人更应受到尊重。给予病人临终尊重，使其更安然接受或等待死亡。

 

                                          07本硕三 陈 玲200771125

 

 

H——hope/heal，尽管无法治愈生理上的疾病，但可以治愈心灵和精神上的，带以活着的希望。

O——oasis，这是为处于痛苦如荒漠中茫然无助的病人提供一片绿洲或是乐土。

S——services，姑息医疗就是服务于患者，对无法治愈的患者及其家庭提供以舒适及支持为主的特别的医疗照护。

P——patient，耐心地对待病人，给予体贴和关怀，提高他们的生活质量。

I——individual，要个体化，根据每位患者的不同情况给予不同的考量和照护。

C——communication，妥善沟通，构建和谐医患关系。

E——education，以专业知识和爱心关怀帮助教导患者，控制疼痛，正确对待濒死过程，重建新的生活方式。

                                                                              200771106  07本硕三  陈芳兰

 

 

Hospice的意思为临终关怀

       “H”可以为Hope也可以为Honesty，对待临终病患要给予希望，要真诚地给予关怀。

       “O”为Openness，坦然地面对死亡。

       “S”为Symptoms relief，在不加速病患死亡的前提下，尽量缓解使其不适的症状。也可为support，对病患的支持。

       “P”为Psychosocial support，社会心理支持，包括对病人及其家属的社会心理支持。也是partnership，临终关怀不是一个人就能做好，需要靠团队的合作。Professional skills，同样需要专业的知识。

       “I”为Improve the quality of life，提高病患的生活质量，让其舒适地度过生命的最后阶段。

       “C”为Communication，姑息关怀要注重交流技巧；也为care，关怀，以病人为中心，对病人整体的，甚至是家属的关怀，包括多种关怀服务。

       “E”为Education、Evaluation、Explanation。教育，培养姑息关怀的专业人员。评估，对病患的症状评估。解释，姑息治疗之前需要对病患及其家属解释清楚。

 

                                                      07本硕三200771109 卢健锋

 

 

“H”is for home health.姑息医学提供家居服务。专科护士对在家治疗的患者经常的或定期的探访，提供专业的咨询服务，包括患者及家属对治疗的过程及结果的咨询，及家庭护理工作的咨询与培训。因为他们对整个家庭成员都提供支持，较多的患者能够长期保持居住在家或留在家中直至死亡。日托服务患者由志愿者用车上午送到中心，下午接送回家。

患者获得了社会的支持，因而给家属以每周一个短暂的休息。中心同时提供医疗和护理保健服务。基本的服务包括沐浴、理发、修指趾甲、手足保健和按摩等。同时提供音乐疗法、艺术疗法等补充疗法。住院服务则是因为症状治疗，减轻家属负担（短期）或是想在医院死亡允许患者住院。或者是人文关怀humanistic solicitude。

“O”is for overcome . 克服，我们克服困难，关怀患者的身体、心理和灵性的关怀与一体，帮助患者家属面对亲人死亡的悲伤与无助。

“S”is for  support.It helps patients relieve  pain and sufferingby drugs, psychosocial supprot and help patients with positive attitudeand the qualityof lifeuntil death.提供病人药物，心理支持，更多是帮助病人积极的更好的生活直到死亡。 

“P”is for  Palliative. Another way of sayingis  symptoms reliefand psychological counselling .Another meaning is Partnership.Doctors，nurses，therapist，volunteers，patients and patients'families are partners.

“I”is for imprese.尊重，我们尊重病人的生命，尊重病人的感受，尊重病人，尊重病人家属，维护和尊重生命。 

“C”is for care. Hospic provides the psychosocial supprot and hope to the  patients.It Concernesabout whether patients with comfortable instead of curing the diesease.The mission of hospice is to affirm life and view death as a natural process. Hospice is not designed to hasten death or “help” someone die, but rather to help patients live the remainder of their lives as fully as possible.It helps them relieve physical and mental suffering  and pain.What is more，it guides patients and their families how to treat the pressure，the sad and the die.Hospice并非是加速死亡或拖延死亡,而是可以帮助病人活得更好更久，维护和尊重生命，将死亡视为一个正常的过程。 

“E”is for enhancing the qualityof life. 提高他们的生活的质量让他们在最后的日子里，也能活得舒服和有尊严。

                                                 07本硕三 叶肖华200771104

 

 

Hospice的每个组成字母可以有以下的理解：

H：humanistic care ，临终关怀不仅仅是一种在身体疾病上的医学的关怀，更是一种人文主义的关怀，一种全人和整体的医疗照护，包括缓解患者和他们亲人的身心痛苦，特别是疼痛和精神心理的折磨，社会与心灵的困扰；

O：observation，临终关怀需要医护人员及社会义工对患者及其家属的密切关注和观察，及时了解他们的实在需要和情况的最新进展；

S：symptom relief，缓解患者的疾病症状，也是临终关怀的一个重要组成部分，也是提高患者生活质量的重要一步。

P：palliative care，以姑息治疗为主的姑息关怀，常常与临终关怀难分彼此，临终关怀离不开姑息治疗；

I：improving life quality，提高患者及其家属的生活质量是临终关怀的最基本、最主要的目标之一；

C：care，这里的关怀有很丰富的涵义，不仅是在躯体疾病上的治疗关怀，更是在精神、心理上的人文关怀；

E：education and research，临终关怀是一门新兴的边缘性交叉科学，在理论和实际操作技能上还有很多的不完善之处，需要医护人员、社会义工以及家属等相关人员在实践中不断积累总结经验，不断思考探索，以求使临终关怀水平得到不断的提高和完善。

                                                              07本硕一班徐金霞 200771048

 

 

Hospice：

H：hope,希望，为晚期癌症患者提供一个安然走完人生之旅的希望

O：optimism，乐观，愿晚期癌症患者以一种乐观的心态面对癌症

S：silent，宁静，一颗宁静的平常心看待死亡

P：persist，坚持，不要轻易放弃生命，轻生

I：improve，改善，在宁养院里，医生护士将尽全力改善患者的生命质量

C：care，关护，在宁养院里关心无处不在，包括家居关护

E：empathy，同理心，站在患者的角度考虑问题，解决问题

                                    

                                                    07本硕3 江迦典 200771112

  

 

Hospice即临终关怀

H——home，家。在这里病人及其家属可以体会到家的温馨。

O——offer，提供。通过为患者提供舒适的照护和维护患者的尊严，改善患者在终末期的生活质量。

S——specialized，专业。提供专业的医疗与照护。

P——patients and their families，病人及其家属。服务的对象是病人及其他们的家属。

I——improve，提高。既不刻意延长生命，也不加速死亡，提高患者在终末期的生活质量。

C——control，控制。强调对患者的疼痛及其它不舒适的症状的控制。

E——experience，体验。使患者及其家属能够体验到被关怀被尊重的感觉。

 

07本硕一 杜一 200771014

 

 

“H”代表Hope, 希望；

“O”代表Object 目标；

“S”代表solicitude 关心；

“P”代表patient病人；

“I”代表In the end生命的最后；

“C”代表comfort安慰，舒适；

“E”代表esteem尊重。

        合起来的意思就是通过一系列的方法，给予病人关心和爱护，使病人在有限的生命里尽量的活得舒适，让病人家属得到一些安慰；在病人生命的最后，尊重病人死亡的权利，并且给病人的家属带去希望和目标。

                                                                                 07本硕三 吴立新200771131

 

 

Happy（快乐）：使病人与其家属快乐的生活；

Oblivion（遗忘）：忘却疾病造成的痛苦；

Spiritual care（灵性照顾）；

Pain care (疼痛护理)；

Illness (疾病)：针对疾病末期患者；

Comfort care (舒适护理) ；

Education (教育)：教育病人及其家属。

 

                                                                      07本硕一班 梁俊杰200771015

 

H:hospice

O:organization

S:supporting

P:palliative

I:ill

C:care

E:emotional

解释：

The Hospice Care is a kind of Supporting ,Palliative, Emotional care for the terminally Ill which is provided by some Organizations or individuals.

Hospice （宁养院）是给予贫困恶性肿瘤末期患者的一种支持性，免费镇痛治疗、心理情感辅导、护理指导的姑息治疗的临终关怀机构。

而宁养院的服务宗旨是“为晚期癌症患者提供全程服务，减轻肿瘤患者躯体痛苦，舒缓患者及其家属的心理压力”。没有痛苦的生活着，本来就是每个人生来就有的权利，但是因为患上绝症，不仅让患者的身体上受到折磨，同时也因为给家庭带来巨大的经济负担和生活在自责，精神上的痛苦中，所以宁养服务对于贫困恶性肿瘤末期患者来说，从中获得免费镇痛治疗、心理情感辅导、护理指导，让他们看到了希望，这是一种社会支持，人文关怀和爱心的体现。

 

                                                                             07全英班_许夏_200771038

 

 

H：honesty 真诚在临终关怀的实践中，应该以一种发自内心的真诚去面对我们的服务对象，让他们在最后的日子里，充分感受到温暖。

O：open 开放开放的心态去倾听体会每一位受助对象生命最后时光的愿望和渴求，无论他们之前有过什么样的人生故事，但面对死亡，人人是平等的，我们该主动以一颗开放包容的心去尽可能地给提供帮助。

S：support 支持我们不但要运用医学技术减轻患者的痛苦和提供身体的舒适护理，也要给他们提供心理支持，帮助他们树立起面对死亡的正确认识，学会以积极乐观的心态面对生活。

P：palliative 姑息在宁养工作的具体实践中，我们通过及早控制症状和改善生活方式来最大程度减轻患者痛苦，提高生活质量。

I；individual 个体化我们实施护理与支持的时候，要充分考虑不同患者的身体条件和心理需求，做到个体化，人性化。

C：cooperation 合作应用团队的工作方法以满足患者和他们的亲人的整体需求。

E：eagerness 热心无论临终关怀的实践过程遇到多少困难和无奈，我们都要学会合理调适，保持一颗平和又善良的心，为需要的人提供帮助。

 

                                                   07全英班 李舟200771095

 

 

”H”：Home care。为患者及其家庭提供以舒适及支持为主的特别的医疗照护。

”O”：oriented treatments，治疗指向，当疾病对治愈性治疗已经没有反应时。

“S”：supportto，表示提供。

“P”：pain management，疼痛处理。

“I”：improve，改善患者在终末期的生活质量。

“C”：comfortable，舒适的照护。

“E”：emphasis on，强调对患者的疼痛及其它不舒适的症状的控制。

Hospice的内涵：当疾病对治愈性治疗已经没有反应时，为患者及其家庭提供以舒适及支持为主的特别的医疗照护。既不刻意延长生命，也不加速死亡。工作人员及志愿者为患者提供专业的医疗照护，包括疼痛的控制。宁养医疗服务的目标是通过为患者提供舒适的照护和维护患者的尊严，改善患者在终末期的生活质量。

                                                         07本硕一班 黄辉宏200771034

 

  

“Hospice”的内涵可以理解为Harmonious、Often helps Salve a sore、peace of mind 、Improving the life quality、Comfort and care、enthusiasm

 

                                                         07影像 蔡锦杏200772002

 

 

“H”hope希望：“临终关怀”，临终病人死前的一种服务，不能给予患者生的希望，却能给予病人拥有真正生命价值的希望。死亡，并非如想象中的那么绝望，它是生命的必需，没有死亡，生命便不得完整。临终关怀通过对患者及其家属的服务，在临终时使病人了无牵挂，同时也为在生的人留下希望，而不是对死亡的恐惧以及对于生命的悲观情绪。

 “Ｏ”opportunity机遇：这是一次机遇，能够认真反思生命的价值、思考死亡的意义的最好时机，通过临终关怀，受益的不仅是被服务者，服务者亦能受益匪浅。好的临终关怀，能为在生者留下宝贵的财富和最美的回忆，点缀生命的每处角落。生当如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。

 “S”support支持：临终关怀与其说是一种医疗支持，不如说是对患者及其家属的一种心理支持，当然也是服务者的一种支持。对于患者和家属的支持作用是显而易见的，至于对服务者的支持，服务者在临终关怀中承受的不比患者及家属少，好的临终关怀能将彼此内心的重负放下，做到无愧于心，才会有足够的勇气去面对未来生活中的未知。 

“P”Partnership团队合作：临终关怀不是个人的行为，也不是单方面的行为，成功的临终关怀至少包括患者、患者家属（其中包括患者重要的人）、服务者三方的协作，而临终关怀应追求此三方的和谐。只有合作愉快，才不至于留下太多遗憾，临终关怀才算是成功的。

“I”interconnection相互联结：为患者及其家属建立一条牢固却并不束缚的纽带，在这个过程中，改善或增进患者与家属的关系，让彼此都了无遗憾，这样患者不致满怀牵挂含恨而终，而仍然在世的人仍然怀着死亡的阴影，痛苦度日。所有人都是相互联接在一起的，但是，如果这种联结是残缺的，甚至是病态的，那么活着的人恐怕也不能安心地活下去吧。 

“C”communication沟通：“沟通”应该是临终关怀的精髓，没有沟通，所有一切都是空谈。服务者与患者的沟通，与患者家属的沟通，服务者协调患者与患者的沟通，只有所有人将内心的芥蒂放下，临终关怀才是真正的“关怀”。 

“E”energy能量：“落红不是无情物，化作春泥更护花”，临终关怀的过程不是放大悲伤，而是要将死亡的意义和价值化为能量，将逝者对于生者的希望以最美的姿态留存世上，为生者提供活下去的动力和源源不断的勇气。

                                                                         本硕一班 郑泽冰200771044

 

 

H---home care居家照顾

O---offering dignity and counseling维护患者尊严和提供哀伤辅导

S---support to patients and their families 支持患者及其家属

P---provide comfort提供舒适

I---In-patient care住院照顾

C---care to patients 关心患者

E---emotional, social and spiritual care情感、社会及精神层面的照护

                                                                    本硕三班 李光骁 200771147

 

    Honour: 维护患者在生命末期的尊严

    Offer：无偿提供

    Support：支持为主

    Pain：强调对疼痛的控制

    Improve：强调提高患者的生活质量

    Comfort：重要的是让患者感觉舒适

    Expert：受过专业训练的人员提供的专业的医疗照护

 

                                                         07全英班200771068 黄亮萍

 

 

Harmoniousoutlook on life（和谐的人生观）：宁养疗护体现了对生命和谐的一种追求，认为死亡时一个自然过程，让患者以和谐的态度对待。

Optimum care（最佳护理）：宁养疗护通过减轻痛苦，提高生活质量等给癌症晚期患者生命临终前最佳的治疗。

Support care（支持关怀）：宁养疗护是一种支持关怀，包括对患者的社会心理支持和患者家属的居丧支持。

Palliative care（姑息关怀）：宁养疗护是一种姑息关怀，当患者对根治性治疗或延长生命的治疗不再反应时，以整合躯体的，精神心理的，社会和灵性的关怀为一体，让患者积极从容的面对死亡。

Inspiration（鼓舞人心的事物、灵感）：宁养疗护是在癌症晚期患者沮丧绝望时给予他们鼓舞，鼓励他们勇敢面对疾病，坦然面对死亡。同时宁养疗护需要灵感，在居家姑息关怀中，运用灵感让家庭中有限的物资发挥最大的作用。

Cozy care（舒适护理）:宁养疗护是一种舒适护理，减轻痛苦，提高生命质量。

Empathy（同理心）：宁养护理团队成员应该以一种同理心去对待患者，从而获得患者的信任和接受。

 

                                                                       07本硕一班 苏小燕 200771030

 

 

     honesty 对患者要诚实，坦诚。

    openness 医务人员与患者双方都要敞开心扉。

    symptom 缓解患者生理上的不适。

    psychology 帮助患者解除心理上的担忧。

    importance 医务人员的每项诊疗对患者而言都有重要的意义。

    care  细心认真照顾患者及指导家属怎样照顾患者。

    Empathy同理心，尊重患者的感受，站在患者的角度上考虑问题。

       通过坦诚达到信任，以同理之心为患者解除生理上的心理上的不适，指导患者家属对患者的日常护理是以上几个单词共同表达的意思。

 

                                                         07本硕二 丘小玲 200771078

 

 

   H：hope，希望。给病人希望

   O：optimization 最佳化。指在姑息医学的临床实践中要将方案最优化，不论是缓解疼痛还是心理治疗等方面。

   S：support，支持。在心理上和医学上支持病人，除了帮他/她缓解疼痛，更要听他/她倾诉

   P：patient，耐心。在护理晚期癌症患者时一定要有耐心

   I：inmortality，永生。让病人的临终前有尊严，让他/她的灵魂得到永生

   C：care，关怀。随时给病人无微不至的关怀

 

                                                                                   07本硕三班 王富生 200771120

 

 

 

 

Hospice is a health care servicewhich is concerned oneasing offa terminally illpatient'ssymptoms

 

                                                                     07本硕一班 吴家敏200771007

 

Home care家居服务：专科护士对在家治疗的患者经常的或定期的探访，提供专业的咨询服务，包括患者及家属对治疗的过程及结果的咨询，及家庭护理工作的咨询与培训。

Openness坦然：以坦然的态度与患者/家属交流。

Specialist palliative medicine services专业化的姑息医学服务：包括专业护士、专业的临床会诊/咨询、与全科医生一起到居家、在其他非姑息关怀的病房和医院会诊、居丧支持及殡葬服务、姑息医学教育培训、症状控制的研究等。

Partnership合作关系：姑息医学的要素是在专业团队、患者及他们的家人之间的一种合作关系。合作关系强调平等而不是有高低之分，合作关系要求彼此尊重。

Inpatient care住院服务：患者因为症状治疗，减轻家属负担（短期）或是想在医院死亡均能允许住院。

Care关怀：对晚期癌症患者的痛苦的照护。在服务晚期癌症患者的同时，倡导全社会对生命的关爱。

Education and research教育和研究：教育是姑息医学服务工作的一个重要部分。为其他卫生保健的职业人员开设各种课程，以便教他们怎样更好地为末期疾病患者提供照护。开展改善濒死患者的照护研究也是重要的。

 

                                                                           07影像 陈丽华 200772019

 

 

   H，hospital，首先宁养院是一个医源性的地方，他属于医院的一部分，在这里，病人们可以有医生的照顾，有护士的陪护

   O，open，在这里你会学会如何打开你的心扉，你会学会如何打开与家人那层生死离别悲哀的局面，你会学会打开的双唇，露出最温馨的笑容

   S。，sweet，甜蜜，是的，在这里，当你学会了如何面对痛楚的时候，你不觉得你已经很幸福了吗，有家人甜蜜的笑容，有医护人员甜蜜的陪护，更有你个人对生命那份甜蜜的回忆。难道，这还不够甜吗？

   P，pain，这个或许是最不愿意接受的，可是，既然已经发生了，就要正面的面对，是的，疼痛很难忍受，但是，他不是不可面对的。对，用嘴坚强的笑容面对他，疼痛也会减轻

   I，illness，我觉得这个应该跟P放在一起，因为有病了才会出现疼痛，才回来到这里，或许，你会对病患产生恐惧，但是这里，你会学会面对

   E，encourage，我觉得这个才是最重要的一个，在这里，你会得到亲人，医院，以及社会的鼓励，你会知道有多少人在支持着你，你会知道有很多人帮助着你，在这里，从encourage中你将会得到一份强硬的力量，即使死亡，也可以一笑而过

   这就是hospice，宁养院，这里，将会是晚期病人们开心走过的最后一程。

 

                                                                              07本硕一200771019 荆克杰

 

Heart support心灵支持

Observe观察

Supportive care辅助性的服务

Palliative care- 安宁护理

Improve the quality of the life 提高生活质量

Caring family关怀家属

Ease the pain减轻疼痛

                                                                         07本硕一班  陈岚200771041

 

 

延伸阅读——汕头大学医学院 『姑息医学』选修课 学生课堂习作 系列：

 

姑息医学课后感悟    2011.11.07

《姑息医学》选修课后学生感言之一（汕头）      2010.05.21

关于沟通——《姑息医学》选修课后学生感言（汕头）    2009.11.10

帮助旅行 ------观电影《入殓师》后有感     2009.06.08

灵性照顾感悟——05本硕高颜凤     2008.11.12

灵性照顾有感——05本硕康渭岚     2008.11.12

点一盏心灯，让生命泊于安宁——05本硕蔡晓莹    2008.11.12

沿路有你——05本硕薛珮怡    2008.11.12

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