用心倾听患者的需求 (武汉大学中南医院妇科肿瘤科护师 高小芳)
发布时间:2024-9-3
作为一名肿瘤科室的护理人员,我很荣幸今年加入医院的安宁疗护专科小组,参与了武汉大学中南医院宁养院的家访实习,不仅让我深刻体会到了家访的重要性,更让我对宁养院的工作有了更深入的认识。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,从前学习理论课程,对安宁疗护只是了解,但是真正的参与家访后,对它才有了更深的理解。
家访那天早上,我们在护士付玲老师的带领下,前往了第一位患者家中,这位患者的家位于武汉周边的鄂州。在途中,付老师给我们介绍了宁养院的历史、发展过程、团队人员、服务对象和范围,还分享了许多感人至深的故事,讲述了宁养院如何帮助患者缓解痛苦、提高生活质量的过程。
到达第一位病人家中,我们看到一位90岁高龄的奶奶,她67岁的儿子是晚期癌症患者,因癌性疼痛卧病在床,家中有长效和短效的止痛药。经付老师和田医生了解后知道患者现存问题,包括疼痛、便秘、食欲不振、消瘦、不合理服用药物,以及家庭负担重,上有高龄母亲、下有13岁上初中的女儿等。在付老师和田医生的帮助下,对患者的问题进行梳理指导,并对年迈的家属进行了人文关怀。
家访的第二位患者是一位65岁的叔叔,到达时,叔叔的爱人已在门口迎接我们。叔叔坐在客厅的沙发上,状态较好。他主要的问题也是疼痛,还有膀胱造瘘管的护理、免疫力低下导致腰周皮肤出现疑似带状疱疹的小红疹。叔叔在爱人的陪伴与开导下心态较好,我们对他现有问题给出处理方法和建议,他非常配合,依从性很高。我们了解到叔叔从几个月前的状态不佳,到现在的精神面貌和身体状况大为好转,都为他感到高兴。
笔者 (右一) 在家访时为患者加油鼓劲
家访的第三位患者是一位72岁的阿姨。我们进门时,阿姨躺在客厅的沙发上,状态很差。她主要的问题是疼痛、没有规律检测血糖从而对饮食有顾虑、心理上悲观孤独。对于她的问题我们也给出了相应的帮助。人生如四季,总有走到生命终点的那一刻,而病榻旁的最后一段路确实需要家人的陪伴和亲情的温暖。老师们嘱咐其家属加强陪伴,同时也通过家访和电话随访给予心理支持。
家访过程中,通过走进患者家庭,我亲眼目睹了宁养院老师们与患者及其家属的互动交流。在这个过程中,我深深感受到了老师们对患者的关爱和尊重。她们不仅详细询问患者的病情和用药,还耐心地解答家属们的疑惑,给予了他们极大的支持和鼓励。他们用自己的专业知识和爱心,为患者带来了希望和温暖。家访让我对“为什么要画家系图,目的是什么?”有了更好的理解,家系图让我们更好地了解病人的家庭支持系统,应用家系图不仅仅让我们知道了病人的家庭情况,与此同时我们在与病人沟通的过程中能更好地知道沟通的方向。
家访结束后,我对自己的工作和学习进行了复盘。作为肿瘤科室的护理人员,我们应该更多关注到患者的需求和心理状态,所谓同疾者相怜,同病者相忧,只有真正以同理心,用心去倾听他们的声音,才能将护理工作做得更扎实、更体贴。今后,我们要坚持学习和提高自己的专业素养,为病人提供更贴心、更人性化的护理服务。
武汉大学中南医院宁养院成立至今已近23年,已服务晚期癌症患者九千多人,在宁养院的帮助下,越来越多的患者重新感受到了“被关注”“被爱”,一点点敞开心扉,一步步克服对死亡的恐惧。宁养院通过陪伴、倾听,让患者能平静地度过生命的最后一段时光,这对于还要继续活下去的亲人而言,亦是“治愈”。