疼痛被认为是继呼吸、脉搏、血压及体温之后第五大生命体征，其重要性不言而喻。适当的疼痛感受对机体来说可以更好地规避伤害，保护自己。然而，有些不恰当的疼痛也给我们带来生理及心理上的困扰，严重影响我们的日常生活。作为一名麻醉医生，我每天的工作必然离不开和疼痛打交道，然而在一些患者看来（甚至是某些临床医生），麻醉仅仅就是打一针让患者不疼这么简单。大家对麻醉的这种“误解”，可能是由于麻醉常年被“禁锢”在手术室，以及患者进入手术室之后处于紧张的状态，加之在整个手术过程中，患者处于“失忆”的缘故，我们被大家遗忘也就情有可原了。

      入职陕西省人民医院后，按照医院要求我们得在其他科室轮转一年，其中就有一周时间在宁养院学习。这是一个公益慈善机构，对经济困难的晚期癌痛患者免费提供帮助，不只是药物上的镇痛，更多的是身体、心理及社会上的支持。说起止痛药物，这是我们对抗不良疼痛的利刃，一些中重度疼痛的患者离不开阿片类药物，甚至有时候需要很大剂量才能缓解自身的痛苦。然而，这也带来了一些副作用，譬如恶心、呕吐、便秘、尿储留、呼吸抑制，这也是我们不愿看到的。这会儿我在想，作为一名麻醉医生，从我们的专业角度出发，能不能为这些患者做些什么呢。

      在临床麻醉中，我们也常常因为患者身体欠佳，不能耐受一些药物的毒副作用而选择其它的镇痛方式，或者是采用多模式的镇痛。那么，在宁养院的这些患者是不是也可以接受多种镇痛方式来增强镇痛效果并减轻药物的不良反应？随着超声可视化技术的发展，麻醉医生可以安全有效地在可视化下实施的各种治疗操作，尽管这些操作是为了提供围手术期的镇痛，所用到的药物也是相对短效的，但其也可以为某些癌痛患者提供另一种镇痛选择，而且效果确切，副作用更小。随着科技的进步，更适合癌痛患者的神经阻滞药可能正在孕育当中。回到麻醉科以后，希望通过在这方面的系统学习之后，在将来某天我也能在宁养院发挥自己的专长，让癌痛患者更有尊严地生活。当然我更希望麻醉同仁们不止在手术室里发光发热，走出去，让更多的人了解麻醉。

笔者在协助宁养院医生清点患者家中的麻醉药品