在护理部的统一安排下，我得以到姑息医学科轮转学习。姑息医学科是我院目前唯一一个既有病房，又有居家服务（宁养院）的科室。这让我不仅可以在病房轮转，也可以在宁养院（居家服务）学习。许多患者病情稳定出院，可以做到病房（住院服务）与宁养院（居家服务）“无缝链接”，让患者出院时就可以接受宁养居家服务。

 

安宁疗护病房内的照护

第一次来姑息医学科学习，还是很紧张。如果让我评价自己，我性格内向、不善交流，与医护团队和家属相互了解所需要的时间相对较长，因此，新环境所遇到的挑战相对较大。

 

一次护士长查房，对我说，有一个患者因为我的护理感动哭了，我听后有点不敢相信，因我与该患者和家属交流不多，护理也较平常。我来姑息医学科轮转前，刚收到我们科室患者给我的表扬信，患者特意让他家属把表扬信送到我手里，真有点不好意思收。有时候，患者和家属的感谢可能因为恰逢他们在特别需要帮助的时候，得到了关心和支持。虽工作做得都是平常事，得到患者和家属的认可，内心还是非常开心。

 

又有一次，护士长告诉我说，有一个患者等了我好久，就是想看到我，给我说一声“谢谢”。护士长补充说：“患者对你的这句评价比给医生的10面旌旗都珍贵。”有时，患者和家属会以文字的形式呈现他们的感谢，来为我们赋能，以便我们可以关怀更多来姑息医学科的患者。

 

在患者漫长的患病旅途中，姑息医学科的存在就像是一个避风港，而姑息医学科团队便是港湾里的守护者。我们用专业的技术帮助患者减轻疼痛，同时给予其抚触，倾听，鼓励，陪伴。在这里，生活如生命中的任何一段旅途一样，我们询问十多岁的小孩哥，手机上的这把游戏打得如何；问候年长者家人为其准备的饭菜是否合口，吃下了多少。在这里我们放慢了急于求成的脚步，以个性化的服务理念帮助患者体验舒适、体验安心，接纳疾病，直面死亡。

 

宁养居家视野下的安宁疗护

宁养院作为我院安宁疗护的重要组成部分，我同样去了宁养院学习。在宁养院学习的第一天，交完班到达宁养院时，发现李金祥教授已经带着宁养居家探访团队于8:00准时出发家访去了。我则跟着宁养门诊办公室的老师熟悉宁养门诊环境，协助办理门诊患者的入院手续，以及接诊门诊取药家属等。

 

宁养门诊期间，我接诊了一位来咨询宁养服务的老奶奶，老奶奶八十多岁，精神尚可，由朋友陪同。她说自己无子女，老伴已先自己离世，想询问她在什么情况下可以得到安宁疗护居家服务的帮助，这给我带来了很大的触动。目送奶奶蹒跚离开的身影，思绪飘了很远。中国老龄化问题日益凸显，在人们生活水平普遍提高的同时，大家对于患病后，在生命最后阶段的生活质量提出更高的要求，这给安宁疗护的发展带来巨大的机遇和挑战。

 

在宁养院学习，带给我对安宁疗护思考的另一个视角。就如这位奶奶来咨询，她之所以走进宁养院，因为她知道宁养院提供居家探访服务，她想了解更清楚的是，在她处于银龄的生命阶段，在居家的环境下，她可以得到什么样的安宁疗护。宁养院 (作为姑息医学科的组成部分) 与李嘉诚基金会合作，投入那么大的人力和空间提供慈善服务，奉献社会，也是想在居家这样的人类生存环境下，提供安宁疗护服务。

 

来姑息医学科和宁养院轮转学习，收获患者和家属感动的眼泪，也收获对安宁疗护更深刻的理解，我想我会成为安宁疗护理念的传播者。

 

笔者在宁养院门前留影