走完自己必须要走的，就会去走自己想走的路......出诊途中有快乐，有心酸，但这一切都很值得。2020年4月22日的探访仅有四个病人，但行程将近6个小时。这天下午，我们收拾好行囊就出发了。

 

活得好，活得有尊严 

　　第一站：一位患腭恶性肿瘤的大爷，我们两点半从医院出发，半小时后到了患者居住的村子门口，虽然已经第二次探访患者，今天杨师傅却迷路了，电话联系家属，因其对住址的地理位置表述不清，我们在村子里绕了10多分钟后，家属才接到我们，几经辗转我们终于见到了大爷，大爷精神很好，服药后，生活质量明显提高，能在寨子上与好朋友下棋、聊天，患者及家属对宁养院的工作很满意，非常感谢宁养院。我希望大爷面朝大海，春暖花开；在有限的日子里做更有趣的事情。

 

疼痛评估是疼痛治疗的关键

　　第二站：穿越崎岖的山路，翻过一座又一座大山，对于晕车的我来说，很难受，但面对如此好看的风景我顿时心旷神怡，特别是疫情过后的天空总是那么蓝，令人的心情变得美好。经过约三小时的路程，沿着一路的好风景，我们终于到了患者的家中。患者是一位居住山区患颊部恶性肿瘤的景颇族大妈，她有四个在外地工作生活的女儿，都很能干，平时通过视频及电话关怀大妈，而平日里的生活起居靠儿子儿媳，他们很尽心尽力悉心照顾大妈。

 

　　一进家门，我们就直奔患者的房中，首先映入眼帘的便是粉色的蚊帐下，骨瘦嶙峋的大妈躺在床上，痛苦表情，我和谢老师心头一惊，回想家属几次来电都说能止痛。我们连忙询问患者用药情况，经过评估患者NRS评分在5分，我们及时联系了宁养院的尹梅香医生，把患者的用药情况及评分汇报给她，她再次给予患者调药。大妈的情况远比家属电话中描述的糟糕得多，下额部的溃烂面让人惨不忍睹，大妈坐起来时，脓血性的分泌物不断地从溃烂面、从嘴角往下流，她也只好用软质的纸不停地擦拭，那恶臭的味道让她感到难为情。由于肿块不断地长大，溃烂面越来越大导致她无法张嘴，大妈仅能用吸管放进右侧嘴角的一个小缝里轻轻地吸吮流质饮食。面对那溃烂肿块，家属无从下手护理，我们便再一次给予创面护理指导。

　　谢老师与大妈分享了刚刚在山顶的照片，大妈很欣慰，也很感谢我们到来；看到大妈开心，我们感到很满足。我希望大妈越过沟壑，依旧对这个世界拥有深情，微笑又积极。

 

 

山路崎岖风景美

     

　　走出患者的房间来到院子，再次与家属沟通指导用药，说那时迟，这时快，一只超级小的猪从脚下慢悠悠的走过，哇，那时心里面的感觉就是好小只，我们连忙掏出手机拍下来，就当给这次此起彼伏的心情画下圆满的句号，同时鼓励大妈体力允许的时候可以下床到自家的猪圈看看小猪猪，这样可以舒缓心理情绪的压力。

 

社工与患者交流

 

患者需要的并不多，知道有人关心挂念也满足

　　第三站：一位患肺癌的傣族大妈，在没有去患者的家中就了解到，大妈懂的汉话很少，为了更好的沟通，我今天特意请社工谢老师一起出诊。大妈的两个女儿女婿都在外地工作，丈夫白天又忙于务农，时常是大妈一个人在家，在得知我们要前去她非常开心，一直就满心期待的在家中等候。刚到大妈家门口，谢老师就用傣语与她打招呼，我随后用汉话叫了一声大妈。谢老师跟我说患者比上次来时精神好多了，寒暄一番后得知她现在已知疾病诊断和预后，心态平和，能正确面对疾病，能够外出活动和邻居聊天。希望大妈心向阳光，继续努力。起身离开时，已经是7点多，我们马不停蹄的赶往下一家。  

 

大妈的笑容真美 (笔者，右) 

过去与未来，宁养陪伴会一直在

　　第四站：一位患直肠癌的老大爹，接受宁养服务已经快四个月了，今天是第4次探访，可在往老大爹家时又发生了一件滑稽的事情，我们今天再一次迷路了。在给大爹的儿子打电话时，其儿子告诉我们：他家门口有一棵橄榄树，红色的大门，门是开着的。我们就寻着这个特征寻找，发现几乎家家都是红色大门，终于找到门前有橄榄树的人家了，但发现大门紧闭着，我们敲了几次门也没有回声，我心想是不是找错了，边怀疑边往下走，这时突然听到后面传来声音：“医生” ，我们赶紧转回去，看到大爹缓缓的往下迎我们。在大爹家待了将近半个小时，我们就起身离开了。希望大爷让过去的过去，让未来的到来，加油!善良的人！

 

　　四站结束了，我们的饭点早就过了，肚子也饿得呱呱乱叫，于是，我们便买了地方特色食品“卷粉”蹲在路边狼吞虎咽吃起来。其实早就习惯不能早下班，不能按时吃饭的日子，但在这段路上能够增加点乐趣，在这孤单的日子里添点阳光，添点快乐。当经历过一些事情后，你就会发现，生活中，最美好的样子，就是平凡。

 

野火烧不尽，春风吹又生；生活是平凡的，生命是顽强的。

 

注：图片使用已征得患者及家属同意