患者：张护生，男，67岁，2007年7月被诊断为肝癌，曾在德宏州人民医院做了两次介入治疗。因出现腹痛、腹胀，自服中草药，未有明显效果。于2008年10月9日到宁养院申请服务。

        患者的主要顾虑是：老伴无工作，儿子下岗，儿媳在农村，两个孙女都在上学，全家仅靠患者1000多元的退休金维持生活，患者怕自己离世后，儿子无力供养两个孙女上学。心愿是在有生之年把自己的生平写下来，以示后人。经宁养院工作人员的多次沟通，并介绍国家出台一系列免费义务教育政策，患者的这一顾虑慢慢消除了。

        开始服务时，患者对止痛药（吗啡）有一定的排斥心理，只在疼痛难忍的时候才服药，一直未按医嘱服药，宁养院工作人员多次探访，一次次地对患者讲明吗啡的作用及成瘾性的可能，患者才逐渐解除了对吗啡偏见，规律服用吗啡药物，疼痛控制满意。

        在与患者多次沟通过程中，我们发现患者是一位博学的老人，对中国的历史、古典著作都非常熟悉，有一定的文化底蕴，还能写一手漂亮的毛笔字。且老人一生历尽坎坷，有丰富的人生经历。但由于疾病的折磨，每天都胡思乱想，情绪不稳定。家访时，我们建议患者可以练练书法，并构思回忆录，叙述他的人生经历，以便让儿女们不要忘了父辈的艰辛。患者听后说自己试试看。两个月后，我们家访到患者家，患者情绪稳定，心情很好。患者说：“这两个月我过得很充实，每天写写字并坚持写一段回忆。已经写了一些。“并把他写的字和回忆录拿出来给我们看。看着老人写的一张张漂亮的毛笔字，我们惊叹不已，连连称赞。回忆录以七律诗的形式已写了好多，我们鼓励患者继续写下去，在有生之年把它写完，整理成书留给后人。患者表示自己一定努力争取在有生之年把回忆录完成。当我们再次家访时，患者告诉我们：他的回忆录已写好，希望我们看一看。

        患者看着我们翻看厚厚书稿，脸上露出了欣慰的笑容，与张主任和杨师傅一起探讨书稿。患者感激地说：“宁养疗护不仅解除了他躯体上的痛苦，还帮助他找到人生的意义及目标。完成了自己的心愿。”

       1月14日当我们再次探访患者，患者病情加重，躺在床上，看到我们，患者连忙叫家人把他的自传拿给我们看，说他还要进一步完善，并要把写给李先生的感谢信里的一首诗也收录到里面。等完成后一定送给宁养院的工作人员看。

      后来不久，家属来院告知：患者已走完自己的人生，安详地离开了人世。并拿了患者的自传给我们看，说这是患者最后的心愿。

      我认为：做为宁养人，首先要认真领会宁养服务的理念，追求自我对生命意义的认识，才能敏感地察觉病人的灵性需求，对于这种特殊病人，我们的服务目标不仅仅是解除患者躯体上的痛苦，更重要的是能够帮助患者寻找灵性需求，努力协助患者完成临终前的心愿。现在通过我们的服务使患者解除了沉重的思想负担，灵性需求得到满足，找到自己生命的意义，安详离世。

    德宏宁养院：尹艳玲

2010.5.31