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感想·随笔
[成都]安宁疗护——病人积极治疗的另一种选择 (成都宁养院护理本科实习生 谢鑫)
发布单位:四川大学华西第四医院宁养院 发布时间:2021-8-5

  当亲人罹患威胁生命的疾病时,家属是痛苦的,也是坚韧的。他们通常会认为有1%的希望,就要进行100%的努力来延长其生命。可是在这个过程中,患者要承受的痛苦可能是200%的。当罹患重病,预后很差,仍有很多家属是想尽力去延长生命。可能对于家属而言,努力过了,即便没能留住患者生命也没有遗憾。在去ICU的见习过程中,我了解到有病人家属强烈要求采取有创方式进行治疗,甚至有患者可以说是完全依靠仪器来维持生命。但是对于患者而言,这样的治疗是痛苦的,是缺乏生命尊严的,也是毫无生存质量的。

 

  来华西第四医院宁养院实习,看了台湾赵可式教授关于安宁疗护基本课程视频。认识到罹患重病,预后很差的病人及其家属还有另一种积极治疗的选择——安宁疗护。安宁疗护缓解痛苦,增加生活品质。安宁疗护关注症状控制,关怀患者的心理和心灵,缓解患者躯体、精神、心理上的痛苦,帮助患者积极地活着,从而提高患者生命质量。

 

  在安宁疗护中,家属可以陪在患者身边;患者也可以接受居家服务形式的安宁疗护,如华西第四医院宁养院。居家服务中,患者虽然生病,却仍可以在自己熟悉的环境中,有自己的亲人在身边,而不是孤单地面对各种仪器。我们今天就跟随宁养院的老师们对李爷爷进行了家访活动。家访中,李爷爷自由地坐在沙发上与我们聊天,不时地提醒我们,天气炎热,注意饮水。尽管疾病让李爷爷骨瘦如柴,因为在家,李爷爷仍是这个家的主人。

 

  当然,可能由于我们的传统文化比较回避谈论死亡。特别是面对亲属的死亡,家属不知道该如何对病人去聊这个主题,该什么时候去聊、该用什么方式去聊等等许多细节的东西。安宁疗护的工作人员能够帮助家属与患者沟通,去讨论对治疗的需求及期待,下一步的诊疗计划等;以及正确地面对死亡;帮助家属在病人离世后重建生活的目标,平稳走出哀伤。

 

  就我个人而言,如果将来不幸患癌或者其他预后差的疾病,我希望我可以通过安宁疗护服务尽量减轻痛苦,提升生命质量,尽量享受生命最后一段旅程的每一天。

 

笔者 (右一) 与宁养院工作人员一起家访李爷爷

 

文:谢鑫/编辑:贾艳皊/摄影:陈鹏

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