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疼痛控制
如何控制痛楚? 汕头大学宁养院 -- 李嘉诚基金会「人间有情」全国宁养医疗服务计划 -- 宁养之窗
发布时间:2008-6-21

     痛是主观的经验,患者若申诉有痛,家人应信任和接纳。

◆ 痛楚的种类
     1.肿瘤痛:通常使人感到隐隐痛,痛不集中在某一位置。
     2.骨痛:会随着不同的动作而变化。
     3.神经痛:可能是剧痛、隐隐作痛或有被火烧和麻庳的感觉。

◆ 引致痛楚原因
     1.肿瘤压迫神经。
     2.发炎或炎症反应。
     3.血管通道受阻而引起血液循环不佳。
     4.体内某器官或管道受压。
     5.手术的后续作用或因缺乏活动而导致肢体僵硬。
     6.对疾病的非身体反应,如紧张、沮丧、焦虑、以致对痛楚的忍受能力减低。

◆ 处理方法
     
     1.使用止痛药
            —— 选用止痛药,应视疼痛的类型和严重程度而定。
            —— 止痛药的剂量,应足以在一段时间内控制痛楚,直到另一次服药时为止。
            —— 止痛药可分为三种类,即温和、较烈性和烈性止痛药。按患者疼痛的轻、中、重不等的程度而给止痛药。
                  温和止痛药:如阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、布洛芬、萘普生、双氯灭痛、扶他林、瑞力芬、可塞风等。
                  较烈性止痛药如:可待因、双克因等。
                  烈性止痛药如,吗啡,芬太尼,美沙酮等。

      2.服用止痛药要注意事项
            —— 要定时服用,不要痛时才吃
            —— 按医生批示服用剂量和方法,切勿自行增减
            —— 与医护人员沟通,说出痛楚进度情况及其他不适

       3.一般止痛药的副作用
             ——  头晕和昏昏欲睡,通常在两三日内便会消失。
             —— 便秘和作呕,可用通便药和止呕药物来预防或消除。

◆ 药物以外控制疼痛的方法
       1.陪伴病者:聆听及体会病者心情,让其说出自己的担心和忧虑,有助减轻其内心的痛楚。
       2.自我松驰:可作深呼吸运动,作一些轻巧的消遣活动。
       3.使用冷敷、热敷的方法,可舒缓某些部位的痛楚,但使用前必须先请教医护人员。
       4.分散注意力,例如看电视、听音乐、打麻将等。
       5.坐姿或卧姿:对于长期卧床的病者,可替其转换坐姿或卧姿。并用软枕头承托受压部位。
       6.按摩——作一些简单的肢体按摩,以减轻因长期卧床而引起的不适。