自2024年11月来到宁养院，转眼已经一年多的时间了。从在肿瘤病房管理肿瘤患者，竭尽全力开展抗肿瘤治疗，到投身晚期癌症患者的居家安宁照护，工作重心的变化，也让我对晚期癌症患者疼痛改善的重要性和对家属的辛勤付出，更加敬畏！对生命关怀有了更加深刻的体会。

      肿瘤病区的首要任务是及时诊断，规范治疗。对早期患者竭尽奔向治愈，对复发转移患者遵守指南和药物适应症，改善生活质量，延长生存期，尽管如此，总有一部分患者最终弹尽粮绝，无法治疗，或者是因为体力不支，或者是没有合适的药物可以控制病情，眼巴巴地看着生命在一点一点地枯萎……还有一部分患者要忍受癌痛的折磨，满是恐惧和不安。守在身边的家属，长年累月照护病人，身心疲惫。来到宁养院工作后，深入家庭探访，放慢脚步倾听患者和家属的夙愿，我才真切感受到，晚期癌症患者的治疗不仅仅要用药物治疗，即使是抗肿瘤治疗的间歇期也应该重视患者和家属的心理疏导，治疗结束，并不代表关怀就此止步。安宁疗护的重点不再是一味追求对抗疾病，而是把重点放在疼痛控制、缓解各类躯体不适的症状上，同时兼顾心理安抚与家庭支持，守住患者生命最后阶段的尊严。

      多年的肿瘤专科临床积累，是我做好宁养工作的底气。加上宁养院同仁的互相协助，遇到受癌痛折磨的患者，我们规范滴定阿片类药物的剂量，同时处方应对不良反应的止吐药和通便药，及时评估疼痛评分，按时随访，全力以赴做好心理疏导和对患者的教育，正确认识阿片类药物的功效，指导规范用药，和大家一起传递爱心，让晚期癌痛患者有尊严地走完最后一程。一次次入户探访，走进家境贫寒的患者家中，我们看到的不只是一个患者，更是被疾病裹挟的一整个艰难困苦的家庭。宁养院的爱心传递大大地减轻了家庭的经济负担，宁养院同仁的悉心指导和交流缓解了患者以及家属的很多焦虑。

      另外，一年多的宁养院服务工作我深深地体会到，做宁养服务不是单打独斗，需要医护、社工以及义工齐心协力，联动各方，将专科诊疗、护理指导、社工服务、义工陪伴、社区协同，大家一起伸出温暖的手，把对患者的服务从院内延伸到社区，延伸到家庭，也更深刻地体会到李嘉诚先生的大爱无疆。把安宁的温暖送到更多需要的家庭。

      我们团队多次走进社区做宁养科普，给社区群众讲解晚期癌症患者的居家治疗的重要性，以及晚期癌痛患者怎样转诊、怎样找到我们兰州宁养院，搭起社区和宁养院之间的桥梁。同时联合义工、社会爱心力量，开展家属舒缓小组活动。今年中秋，我们组织了“月圆人安，情暖宁养”主题活动，邀请患者和家属在来医院取药的间隙，听听音乐、拉拉家常，看看节目、玩玩小游戏，以便放松心情，和有相似经历的家属聊聊天，释放心里积攒的压力，就是希望让他们一直紧绷着的弦稍稍歇口气。

      一年多来，穿梭在城乡的各个巷道，走进不同场景的患者家庭中，见证了许许多多家庭的悲欢离合，也常常被患者和家属身上的坚韧打动。这份温暖的工作，也促进了我在肿瘤临床诊疗工作中要更加细心，更加地体会到患者和家属的需求，深深地体会到抗肿瘤治疗需要共情和温度。

      往后，我们兰州宁养院团队将一如既往的做好晚期癌症患者的居家照护工作，更加细心地做好每一个细节的指导和心理疏导，为晚期癌症患者的家庭送去我们宁养人的温暖，持续开展社区科普、家属小组活动，把安宁疗护的理念传播到每一个家庭。用专业减轻患者身体的痛苦，用温情抚慰家属的内心，陪伴更多晚期肿瘤患者平静、有尊严地走完人生最后一程，也为每一个负重前行的照护家属带去一份慰藉。

令晓玲主任（左二）入户探访慰问患者时所摄