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感想·随笔
[贵阳]武汉记"疫" (贵阳宁养院护师 邓峥)
发布单位:贵州医科大学附属肿瘤医院宁养院 发布时间:2020-4-22

  我是贵州省肿瘤医院宁养院护师邓峥,经过请战、甄选、培训,2020年2月21日晚,随贵州省第八批援鄂医疗队驰援武汉大学人民医院东院区,这里从1月25日起已被迅速改造成28个新冠肺炎重症病区。此前已有李兰娟院士团队、上海复旦、四川华西、山东齐鲁、西安交大等10支国家医疗队陆续驰援,我们172人的任务是加入已提前两周整建制接管感染病区的其中4支国家医疗队伍,增强病区医疗护理力量,让重症危重症新冠肺炎病人得到更好的救治和护理。


  封城中的武汉,仿似被按下了暂停键,安静的让人心疼 ......


  短暂的休整后,我们迎来的第一场大考是严苛的感控培训和防护服穿脱考核,这是进入隔离病区前必须过五关斩六将方能的拿到的通行证。不但是防护服穿脱过程中的25个要求点,感控团队还把感控要求细化到了生活工作的每个细节,甚至包括出舱后洗澡时间必须大于30分钟的要求。来到武汉,每一个队友都保持着对病毒的“敬畏之心”,虽然嘴上调侃到,没什么,不就是闯关打怪嘛,我们自带“金刚罩”...... 大家心里都知道,在危重病区巨大的感染风险无处不在,大家甚至都做过最坏的心理准备。现实中的这份严苛才是我们真正的“金刚罩”,也承载着每个感控人给予我们一线医护真正的爱!我们也只有保护好自己才有可能去救治帮助更多的病人,把这份爱传递下去。


  刚进入感染7病区隔离病房工作时,病区收治新冠肺炎确诊患者36人,其中近80%都是重症患者,有基础疾病的老年人居多,每名护士平均负责6-8名患者,6小时工作制,两层隔离衣加防护服、N95加外科口罩、三层手套、帽子、鞋套、靴套、护目镜、防护面屏,这是我们进入隔离病房工作前的标准装备。厚重的装备一定程度上给了大家安全感,但行动起来极为不便。在密闭的空间里,只能张口呼吸,静息心率110次以上,心跳的咚咚咚的,常常时间一长护目镜起雾,几乎看不清病人的脸,让我们吃了很多苦头。翻身拍背、穿刺、输液、发饭、消毒、理发、清理垃圾、监测体温、血气分析、吸痰、气道管理、呼吸机、CRRT、ECMO 在这里,我们都成了超级无敌的全能战士。


  隔离病区没有陪护、没有护工,“隔离病房,不隔离爱。”在这里并不是一句口号。一位因公感染新冠肺炎的武汉医生被ECMO治疗挽救回生命后说到:这次病了以后,你才能体会到一个病人,他多么需要人去关心他,需要人去帮助他,你在床上,什么都不能自理的时候,你是多么希望旁边有个人陪伴你、帮助你,这种感觉是第一次有!是你们的陪伴给了我尊严和爱,还有战胜死神的勇气!


  进入3月后,越来越多的病人从重症转归成轻症,脱离了氧气,可以逐渐自理,核酸转阴康复期的病人越来越多,病房也施行分层管理制,把重症危重症病人由重症组专护后,病房的人文气息越发浓厚。在生活上,很多病人都是家庭聚集性发病,家人因为病情不同,分散在不同的医院治疗隔离,生活物质比较缺乏,及时获知解决自理病人的生活需求;大家筹集捐献的物质渐渐丰富了:牛奶、各式的小零食大白”姑娘们还利用治疗车建起了移动小超市,供病人按需选取,也成了病房一道特别的风景。病区还建起了病人、家属、医生、护士之间“一家亲沟通群,拉近了彼此之间的距离,病人和家属有任何问题都能及时得到医护人员的解答,团队也能及时发现病人身心的一些问题,予以及时解决。我们还为病区刘爷爷过了特别的七十大寿,没有生日帽,我们用硬纸盒做了一顶,没有生日蛋糕,把酒店的小蛋糕组合到一起,还制作了生日卡、长寿面、荷包蛋,带去了苹果和汤圆,刘爷爷感动的热泪盈眶。


  作为一名宁养护士,我在护理过程中通过共情发现问题,解决问题。3床的爷爷是一位新冠肺炎合并脑梗塞的重症病人,失语、左侧肢体活动受限、尿失禁、留置胃管、持续高流量吸氧,因为曾经意外拔管而被上了约束带。在爷爷病情日益好转中,我发现了神志越发清晰的他,有了对约束带抵触和无奈的微表情,在担任责任组组长后,我尝试通过宁养疗护中常用的美足美手护理及辅助功能锻炼护理,解除约束带的时机,耐心给爷爷解释目前留置鼻饲管的原因、意义,拔管后会带给他和医护人员风险,不良情绪也不利于他的康复等等,用武汉话“爹爹”称呼老人家,不断给予他鼓励,配合好时竖起大拇指给他点赞,几次尝试后,渐渐他的不良情绪得到特别明显的舒缓,精神越来越好,解除约束带后也再未发生拔管。在团队不断努力下,甚至在不久后的一天伸出颤巍巍的右手大拇指为我们点了回赞!


  3月25日,7病区危重症患者清零,我们圆满完成任务,在与东院其他医疗队一起种下了刻有每位在此战斗过名字的“逆行天使林”后撤离武汉。也收获了从未想到过的社会给予我们的最高盛赞与礼遇。


  一个多月的援汉之旅短暂而美好,4月8日,武汉重启!我们解除隔离!我再次从一名重症人回归宁养护理岗位!宁养之路依旧任重道远,我们仍将继续秉持全人照护理念继续前行!......

 

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