今天下午，我们一组5名学员跟随刘诗颖社工老师完成了一次居家出诊。

　　兴奋、好奇、忐忑、激动……，五味杂陈，这是我出发前的心情。刘老师在宁养院先给我们介绍了这里的服务模式、受益人群、管理配备等等，正巧遇到一位家属第一次来登记，流程走下来并不复杂，短短几分钟填写了信息，交流了基本情况，还预约了上门探访时间，让我感觉李嘉诚基金会的免费止痛药真是惠民利民，我回单位后一定好好宣传宣传。

　　坐了差不多20分钟的宁养院出诊专用车，来到了患者家中。大门打开之前，我的脑海里假设出各种画面，比如晚期癌症患者病弱在床，疲惫惆怅的家属，家徒四壁的情景。但门开之后，所呈现在我眼前的却恰好相反，一位80岁的婆婆开的门，脸上洋溢着幸福的笑容和连声的欢迎，客气地迎我们进了门。穿过入户的客厅因为没有窗，略显有点暗，沙发上一位老爷爷连忙开了灯，招呼我们坐下。“好久不见，欢迎小刘和各位妹妹！”老人家精神面貌状态佳，身体看着也很硬朗，刘老师挨着爷爷坐在沙发上，开始聊了起来，“最近怎么样啊？便秘好些了吗？出去走动没有？”对爷爷的近况大概了解之后，让我们护理人员给爷爷做护理指导。

　　除了对疾病和症状的关心，爷爷向我们炫耀说很久没下楼的他今天骑自行车去了银行，大家都在担忧安全问题的时候，爷爷却说我很喜欢骑自行车，我胆大心细，比起走路更愿意骑车。说到这里他眼里放着光，婆婆却在一旁担心地嘀咕着“他不听话”。我们还聊到了两位老人年轻的时候的兴趣爱好，国庆要全家一起出去旅游，还不时劝告我们年轻人要爱惜自己的身体。最后，刘老师又从她“百宝箱”似的袋子里掏出一盒彩虹卡，让老人从喜欢的红色卡片里抽出一张“能量卡”，上面写着一段文字“这世界是个丰富的地方”，这不正迎合了当下爷爷的心情吗？

　　此次出诊让我深刻体会到医护人员对患者的服务不仅仅局限于医院、社区等机构单位里，在熟悉的环境中接受居家服务更是温暖的、温馨的、容易接受的。在病床，与患者疾病的相关往往首先呈现在医护面前，而在家中我们关心的更多是他的生活和家人，这才是一个人完整的全部。因为我们服务的对象不是疾病，而是病人。

　　宁养院的居家服务只是安宁疗护的一部分，同时它也会受场地、人员、时间的一些限制，看似很平常简单的一次出诊，实则幕后需要方方面面的协调与资助，更离不开大家对安宁疗护的认同和支持。开展安宁疗护是完成居民全生命周期健康服务的最后一环，积极推动发展，培养建立团队，增加服务供给，深入全民意识，每一个环节都不能落下。即将成为一名安宁疗护专科护士的我，虽然在安宁疗护的道路上才刚刚起步，任重而道远，相信只要行动就会用有收获，就可以改善一切，不仅是为众人谋福利，也是为了共同创造一个自己可以离去的地方！

笔者（后排，右1）家访过程中

笔者来自成都中医药大学附属医院。