——感受“爱”无处不在之四

       虽然居家安宁我已经做了四年，今天和周护士、黄主任一起出诊，还是有不一样的感受。

      上门服务是对那些病患由于病情严重卧床、行动不方便到医院就诊，而病患又非常需要医疗、护理照顾开展的服务。“四全”照顾将如何体现、怎么样做才能让患者和家属舒服，他们的行动告诉了我。

      来到患者范女士家，周护士为了靠近患者，胖胖的身体坐在矮矮的凳子上，非常自然地拉着患者的手，轻轻地问她身体上哪些地方不舒服，当了解到患者在外院插了尿管，有时候感到一过性地刺痛时，她马上检查起来，看看尿管固定的位置、管道的型号，当看到导管是需要每两周换一次时，马上告诉她，我们有材料更好些的导管，每月换一次就可以，这样减少了刺激和不适，患者小声地提出自己可以付钱，护士告诉她是免费的，并计算了换管时间，告诉患者15日就会来换管，并写在了纸上交给家属。同时黄主任也靠近患者另一侧坐下，耐心地询问患者的用药情况，当了解到患者已经自己停用外院开的降压药物时，及时指导患者，告诉他继续服药的重要性，患者说已经没有了，周护士马上说：不用担心，回医院后我帮你挂上号，下午就可以开药了，患者紧皱着眉头一下子就舒展了。这时，护士才拿出了血压计、体温计等为患者检查起来。

      接着又试着问她丈夫去世后的心情、去世前有没有看过他等，患者的话匣子慢慢地打开，告诉我们：丈夫去世的前一天有看过，说了告别的话，现在已经没有遗憾了，自己76岁了，又有病，目前还能照顾自己，感到平安。接着又高兴地告诉我们：小儿子信教了，有了一百八十度的大转弯，经常来看她，还说有事就告诉他，看到儿子变得懂事了，她可以放心地去了。

      交谈中了解到患者雇佣的外劳是为丈夫在世时雇的，五月份就到期了，患者感到相处的很好想继续雇佣，不知道怎么办，护士马上答应帮助了解后告诉她。

      黄医师询问患者饮食情况，了解到患者食欲好、喜清淡、吃素时，指导患者加些坚果类种子、豆类的重要性。

      看到患者不用戴上老花镜就可以签字时，及时予以肯定，并告诉她看起来气色好，衣服穿着好看、显年轻，现在从检查情况看病情稳定、出血也少了，让患者放心，患者高兴地笑了起来。

      之后，护士和医师又和外劳聊起来，了解她来到台湾几年了，夸她语言好、照顾患者好，并感谢她的付出。

      从出诊服务的过程中，她们虽然没有按部就班地开展工作，但是我看到他们将入户服务的内容全部在不知不觉中完成了，而且非常棒，使患者感到更加贴心，就像亲戚朋友来家看望、街坊邻居随意串门一样的自然，更加拉近了和患者的距离。

      下午我在和护理交谈中了解到：她们进入患者家中，要了解患者的生活环境、是否需要辅具、是否需要介入的人员如医师、社工，同时提供二十四小时的值班电话，为了方便老人还特别将联系方式大大地写在纸上放在醒目的位置。还有围绕患者需要提供医院之间的转介服务、提供病历摘要，做到无缝连接，方便了患者。即：凡是患者需要的，医院就会想办法提供。

      从这几天的学习来看，医院的服务定位应该是：医院的大小不在于床位有多少，而是服务内容是否尽可能地涵盖了患者和家属的需要，是否让患者和家属满意，是否能真正解决他们的问题。

2012年3月14日晨

感受爱无处不在·连载1

心细入微的周护士·连载2

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医院员工人文关怀对医院可持续发展的重要性·连载6