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典型案例
[湛江]典型案例
发布单位:广东医科大学附属医院宁养院 发布时间:2008-7-10

病人姓名:饶先生
疾病诊断:结肠癌术后并全身多处转移
收案日期:2004-2-11
死亡日期:2004-12-13
病人基本资料:
出生日期:1935年9月27日 性别:男 职业:退休技术员
婚姻状况:已婚 教育程度:大学 喜好称呼:饶叔、 老饶 宗教信仰:无
惯用语言:粤语 家中主要照顾者:爱人 欲往生地点:无
预立遗嘱与否:无 过去病史:痔疮
家庭动态变化:
目前患者与爱人一同居住,子女均已结婚搬出自住,间中孙子生病时回来居住。
求医过程:
2000年5月行结肠癌根治术,术后行6周期化疗术后8个月发现左腋窝淋巴结转移,行切除术两个月后右腋窝淋巴结又肿大,再行切除术,后用更强的化疗方案化疗6周期,于今年(2004年)2月又出现胸部及髋骨转移,仍在行化疗及支持治疗,患者于今年2月起在我院接受宁养服务,初时单用芬太尼(2.5mg)就可以完全止痛,此后患者心情精神一直很好,为了感谢我们于今年赠送了一面锦旗给我们,但随着病情加重,患者战胜病魔的信心日渐消失,但求生的欲望仍很强,一度情绪极为低落,得知此情况后我们增加了家居探访的次数,并经常进行电话询问,及专门安排义工上门与病人聊天,患者心情恢复了许多,坚持治疗疾病的信心。
目前的治疗:
间中小剂量化疗持续止痛药物治疗(芬太尼、吗啡片、美施康定)
所使用的药物:
止痛药:芬太尼、吗啡片、美施康定。化疗药物:5—Fu等。
检验值:
疼痛基本上控制。
现有的照护问题一览:                     

层面   发现日期 照护问题  相关的主客观资料
 
生理层面 2004年5月 行动迟缓、思睡 恶液质,患病时间长,病痛折磨。
心理层面 2004年7月 1、 害怕死亡
2、 希望治好癌肿
1、抗拒谈论有关死亡的任何事情(如家人要和他照相,拍录像等)
2、非常依赖老伴,只要看不见老伴就喊老伴名字(以前从没出现过)。
 
社会层面 2004年2月  经济问题 1、患者病后,耗资几十万,家中积蓄一扫而空
 
 
灵性层面      

   
 

 

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