特殊病例：

患者：张清霞、女、54岁、无业家属、高中文化

患者1992年曾患卵巢囊肿，手术切除后，恢复很快，生活恢复正常。2006年发现患者消瘦明显，经检查诊断为“糖尿病、高血压”CT提示肾积水输尿管包块，即刻手术治疗后伤口愈合不佳，并右腿部疼痛、肿胀。腰椎疼痛明显，2007年骨扫描发现骨转移癌，使用去痛片，不能控制疼痛。2007年12月25日来我宁养院接受宁养服务，出诊探访NRS评分6给予泰勒宁后疼痛缓解，1月后疼痛加剧更换为奥施康定，滴定剂量后，疼痛控制良好，在我们出诊的过程中，发现病人被多种不良情绪困扰，每天都伤害亲人，伤害自已，情绪严重影响疼痛治疗效果，尽一步勾通了解到，患者的内心极度疼苦，自已觉得病多年，家庭经济、早被自已拖垮，丈夫和女儿负债累累十多年没过上正常家庭生活，感觉特别对不起自已的丈夫和女儿；女儿最依恋自已，为了照顾自已，今年都30了才找到对象，准备“五一”结婚。如果自己坚持不到“五一”，女儿就得守孝推迟婚期3年；每次疼痛时，都想自己的病重了，快要死了，坚持不到“五一”了，情绪也就烦燥失控；现在不能动，不能翻身，吃东西很困难，全身疼痛难受，活者实在没意思，看者自已的同胞妹妹，为什么活的还好好的，自己心底善良没害过人，为什么老天对自己如次不公。经过分析发现患者同时存在内疚，愤怒，担忧，恐惧，等多种情绪形成恶性循环交替折魔患者，将其情绪，理性分析，把不合理的情绪，进行疏导。做为一个邻听者，让患者把压抑的不良情绪倾诉出来，说完之后患者感觉就会轻忪许多；让患者珍惜现在的时间，和丈夫交流，感谢丈夫，丈夫在自已生病多年不弃不离，精心照顾、体贴入微，自己很知足，这样可以减轻内疚；目前愤怒情绪的指向是其妹妹，和妹妹交流勾通，让她理解姐姐，换位思考，以积急的态度和姐姐勾通，道歉道谢，以疏缓愤怒情绪；患者生活的动力就是看到女儿结婚，希望妇儿能幸福，正向鼓励患者，增加饮食，增加信心配合医生将疼痛控制好，改善眨眼，增加体力，战胜病魔。

通过我们的每次出诊的治疗护理和心理疏导，从灵性层次给予引导支持，患者渐渐明白了活着的动力，她决心为女儿的婚礼坚持到最后，她的愿望终于实现了，她看到了女儿结婚回来后心情喜悦，也和怨恨的妹妹最后道了别，于2007年5月7日下午5时，无憾平静的离去。

                                                                                                                                                                            张晓霞