我是一名护理本科生，第一次知道宁养院，是在大一的一门选修课上。老师为我们讲解了关于安宁疗护与生死教育的相关知识，并鼓励我们前往四川大学华西第四医院宁养院参加志愿活动，在实践中进一步学习安宁疗护知识。于是，我参加了宁养志愿活动。

　　在宁养院作为志愿者期间，我了解到宁养服务是为晚期癌症患者提供免费的止痛治疗、心理辅导与护理指导等服务。前几次来宁养院做志愿时，做的都是办公文秘工作，今天是我第一次与宁养院老师们一起家访。

　　到达患者的小区门口，患者的老伴已抱着一条小狗在小区门外迎接我们。到了患者的家中，看到患者正在沙发上看电视连续剧，表情平静，室内整洁有序。贾老师夸奖道：“你们家中的小花装点得有点美！”患者的老伴说：“这是儿子的家，我们的家因为没有电梯，现在不方便居住。”贾老师又说：“儿子可真孝顺！”患者目前服药规律，疼痛控制满意，不爱言语，患者的老伴极爱讲话，整个家访过程中，患者的老伴详细地向老师们描述患者的患病经过与饮食情况。

　　谈到患病经过时，患者的老伴几次怀疑可能是过去疏忽导致疾病发展到今天。贾老师回答说：“也许化疗比现在的结果还差呢。因为治疗有很多不确定性。”言下之意，现在也不一定是过去的最坏结果，以此缓解患者和家属认为的对疾病治疗决策失误造成的不必要的后悔和压力。

　　患者目前食欲欠佳，进餐量少、体重下降很明显。对此，贾老师为患者做了饮食指导，建议患者少量多餐，可以把牛奶换成酸奶饮用等等。

　　患者能认清自己目前病情，说：“反正疾病看不好了，只能尽量多增加一点饮食营养了。”贾老师用一个比喻让患者活在当下，她说：“癌症就像是我们身体里住着的一个坏小孩，有时候他会朝我们发脾气，我们可以通过吃止痛药、合理饮食等控制疼痛的发生，增进营养。与癌症做斗争就像是与这个坏小孩相处一样，我们不期望打跑他，我们可以养着他，保持与他和平共处就是胜利。”老师的比喻既生动形象、通俗易懂，又给了患者很大的心理安慰，减轻患者及家属的心理负担。

　　死亡是不可避免的，我们每个人都会面临死亡。对于癌症晚期的患者来说，为他们提供身心帮助，让他们感受到人文关怀，维护他们生命的尊严，便是最好的服务吧。

作者 (左2) 与宁养院人员家访

文：段丽阳 /编辑：贾艳皊