“生，人之始也；死，人之终也；终始俱善，人道毕矣。”这是《荀子》里的一句话。生，肇始于父母；死，或决定于自己，或决定于他人。如何面对死亡是每个人都要思考的问题。孙思邈提出的“人命至重，有贵千金”，因此为其著作取名《千金方》，更何况，救死扶伤是医者的本职工作。但是，很多慢性病是很难完全治愈的，而且，老龄化的趋势，慢性病患者的增长，恶性肿瘤也被纳入慢性病范畴，对于无法逆转的病情，如生命终末期，患者、患者家属、医务工作者，不得不接受生命因为疾病而结束的结局。对于这类群体，生命最后一程需要尽力控制症状，帮助患者减轻身心痛苦，提高其生存质量，而安宁疗护就是由专业照护团队对这类群体提供生理、心理、精神、社会等多方位的医疗照护服务，帮助他们以有尊严、平和、舒适的状态走完人生的最后一段旅程。

      了解生命终末期患者的病情，倾听患者及家属的诉求，解决患者身、心、灵各方面的困扰，以提高其生命质量。国家卫健委将姑息治疗、临终关怀、舒缓医疗均纳入安宁疗护范畴。蕈状瘤综合征、肝性脑病、肺性脑病、重症肺炎、全身多处重度混合性癌性疼痛、生命末期重度生存痛苦 ...... 得不到片刻安宁，给生命终末期的恶性肿瘤患者及家属带来的痛苦及焦虑令人绝望，部分患者及家属来相关科室就诊时的诉求—— “痛死我了”、“活得太痛苦、太难受了”，“痛得我一个多礼拜没睡着了”、“肚子实在是胀得难受哇”、“十多天没吃东西，不想吃，吃了就吐，吐得厉害，就不吃了”、“我不敢睡、怕睡着了就醒不过来了”、“让我早点死吧”、还有其悲鸣及绝望的眼神，对人内心冲击极大。

      来宁养院学习，门诊接诊期间，内心没有在姑息医学科病房的冲击大，患者和家属多较平静，也许患者是生活在家中的熟悉环境下，而不是24小时都生活的不熟悉的医院；也许是因为宁养慈善服务减轻了患者及其家属的压力。但面对生死，家属们仍充满焦虑。

      通过治疗，不干预生存期，能减轻患者及家属的痛苦是最大的欣慰，让患者尽可能少痛苦地、平和安心地走完一生，这是对患者本身、患者家属及医务工作者的重要肯定，也是对生命的最大尊重。

笔者在宁养院门前留影

文：温欢欢/编辑：贾艳皊