研究表明*，80%的中晚期肿瘤患者都存在一定程度的厌食和营养不良情况。31%-87%的恶性肿瘤患者在确诊之前已经出现了体重下降。食管癌患者中体重下降和营养不良的发生率高达80%。约有33%-75的恶性肿瘤患者有厌食表现，约有30%-85%的肿瘤发生癌性恶液质，最易发生恶液质的是胃癌，胰腺癌和食管癌患者，约80%；大肠癌患者中约为60%。

　　在宁养院服务过程中，发现厌食和营养不良困扰着大部分的晚期癌症患者的家庭也困扰着宁养院工作人员，为了提升家属对癌症晚期患者饮食营养知识、饮食搭配和进食指导，提高患者的生活质量，青海大学附属医院宁养院于2018年9月12日，举办了家属教育支持团体活动，邀请了经验丰富的青海大学附属医院营养科唐晓云老师为肿瘤患者及37名家属讲解有关晚期癌症患者的营养知识。唐老师是我院唯一的一位有营养师专业证的工作者。

　　活动于早上09:10正式开始。首先，宁养主任安生花讲话，表明了此次活动的主题和目的，并对百里之外长途跋涉而来参加讲座的患者及其家属表示衷心感谢。继之，唐老师介绍肿瘤患者家庭饮食准备、烹调、进食方面的注意事项；其次，围绕“营养”展开讨论，从蔬菜、水果、肉类、奶制品向到场人员分类介绍适宜肿瘤患者食用的食物，如将肉类、蔬菜、碳水化合物等食物一起打成糊状，方便患者食用，既富营养均衡又有饱腹感。肿瘤患者饮食的禁忌及体重与肿瘤发生的关系亦有详细的说明。唐老师的讲课结合生活经验，生动易懂，患者及家属积极听课，很投入，认真记录，生怕听漏记漏了。

　　为时40分钟的讲座结束后，患者和家属纷纷向唐老师提问，寻求具体饮食建议，而唐老师一一耐心向家属们解答。患者和家属们纷纷表达他们的感受。

　　患者李大爷说，“感谢李嘉诚建立这么好的机构为我们癌症晚期患者和家属上门免费服务，没有这个机构我们不知道怎么办，家人生病给家庭带了很多压力，整个人身心疲惫，没有地方去发泄，接受宁养院服务后才知道原来还有急患者之所急、想家属之所想这样的一支团队，每周三来取药见到你们心情舒畅，也只有你们才能懂我们这次家属心情，希望组织更多这样活动。”

　　家属表示，“饮食还是要尊重患者自己感受，尽量鼓励进食自己喜爱的食物，以能吃想吃为好。同时，通过听营养师讲课，家属们消除了对饮食营养的误区，即肿瘤患者要忌食鸡肉、牛肉、鱼、水果等。家属表示尽量帮助患者寻开心，人开心了食欲就会增加。

　　此次讲座患者家属收益多多，更让我们宁养工作人员受益匪浅，在宁养居家护理中更好为患者做好饮食指导，从而提高患者的生活质量，再接再励做好宁养服务。

* 数据来自石汉平教授，《生命时报》报道，期刊《肿瘤患者普遍营养不良 两成患者是“饿”死的》，2016.4.28发表。

营养科专家唐晓云老师授课

患者家属专心听讲

认真写笔记

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