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每年10月第二个星期六是世界纾缓宁养日,10日上午,山西省肿瘤医院宁养院的医护人员,来到杏花岭区坝陵桥社区卫生服务站开展宣传活动。活动中,不少市民表示自己是第一次得知“宁养日”,了解到“临终关怀”服务,并感慨医者的仁爱和仁心。
山西省肿瘤医院宁养院成立12年,已服务4881位晚癌患者。宁养院的医护人员用专业知识和仁爱之心,帮助癌症患者,从容面对生死,安详、宁静、有尊严地走到生命的最后一站。记者探访了这支团队,让更多的人了解他们,了解“临终关怀”服务。
用心关怀
今年50多岁的刘先生,患有上颌窦癌(面颊部癌症)。由于其右侧面颊有肿瘤,导致面颊部感觉迟钝麻木,进食困难。看着他的身体越来越瘦弱,家人十分着急。刘先生的女儿也曾劝父亲使用胃管,但被父亲拒绝。刘先生是宁养院临终关怀服务的晚癌患者。宁养院主任医师牛润桂得知此事后与护士辛丽艳、康金秀登门看望,并耐心劝导。“你这样吃饭不行,现在一切为了病情,你也感觉不到食物的味道,还是用胃管吧,那样也不用盐水冲洗口腔,还能保证营养,过一段时间就有力气走路了!”最终,通过牛润桂的耐心劝导,刘先生终于同意尝试,这让刘先生的家人高兴不已。
程先生今年39岁,患有蝶窦癌(鼻窦部位肿瘤),也是宁养院临终关怀服务的晚癌患者。“牛大夫,我知道自己时间不多了,只是想在这段时间里少受点罪,别给家人再添麻烦!”程先生和刘先生不同,他知道自己的病情,相比自己,他更担心年事已高的父亲。对此,牛润桂经常劝慰他:“别灰心,最近几年科技进步很快,不断有特效药问世,一定要坚持住。”除了劝慰病人外,宁养院的医护人员还要为患者家属提供心理疏导和哀伤辅导。
特殊科室
在山西省肿瘤医院门诊楼二楼有一个特殊科室,这个科室只有两间小办公室。一间是医护人员办公室,另一间为门诊接待室。在门诊接待室的桌子上堆满了病历材料,这里就是全省唯一一家为晚癌患者提供临终关怀免费服务的宁养院。宁养院成立于2008年,由李嘉诚基金会捐资设立。山西省肿瘤医院从临床科室专门抽调医护人员组成服务团队,为无法来院就诊及住院的贫困晚期癌症患者提供免费上门服务和门诊服务,包括镇痛治疗、心理疏导、生命伦理和护理指导等临终关怀服务。从2008年至今,宁养院已经服务患者4881人,而宁养院的医护人员也从成立之初的5人增加到10人。在宁养院办公室的墙上悬挂有一个玻璃板,玻璃板上整整齐齐粘贴着百余个塑料夹子,每个夹子里都夹着一张写有患者信息的单子。这些单子都是宁养院目前服务的患者,有160余人。在这些夹子中,如果有一个夹子是空的,那就意味着有一名晚癌患者去世了。“从他们脸上看到笑容,真的很不容易。从最初的绝望,到接受自己患癌的事实,再到积极接受治疗,有质量地活好每一天,需要我们做的,不仅仅是体检,提供药物,还有心理疏导,同时还要安抚癌症患者家属的焦虑情绪,以及在患者离世后做好家属的哀伤辅导。”牛润桂从事医师工作35年。2008年,她进入宁养院从事临终关怀工作,一眨眼已经12年。她认为,临终关怀就是对晚癌患者给予抚慰、良好的照顾和尽可能的帮助,使其安然故去。这就要求医师在缓解患者身体痛苦的同时,注重心理关怀,认真观察、耐心倾听、同理感受、陪伴帮助。
抚慰心灵
“晚癌病人不仅要承受病痛的折磨,还要克服孤独、恐惧。有时我们就是陪着,听病人们说话。哪怕就是坐会儿打个招呼,也能让他们感受到关爱。”辛丽艳是宁养院的心理辅导“担当”,被大家称为宁养院的“知心姐姐”。辛丽艳说,其实,除了病人,对家属的心理疏导也很重要。几年前,王先生19岁的儿子因癌症去世,王先生按照儿子的遗愿捐献了器官。中年丧子,这个家庭陷入巨大的悲痛中。王先生的儿子是辛丽艳提供关怀服务的患者。其爱子去世后,辛丽艳并没有终止服务,而是运用自己心理学专业知识,给这对夫妻进行心理疏导,并建议他们领养一个孩子。经过辛丽艳的一番努力,这个家庭逐渐走出了丧子的阴霾。除了上门对病人和病人家属进行关怀服务外,宁养院还会组织开展许多关爱活动,让病人和家属在活动中敞开心扉,排解孤独。
在癌症晚期患者的眼中,如果人生是一场旅途,那么宁养院的工作人员就是他们人生旅途最后阶段的“摆渡人”。与每天免费巡诊的医护人员相约,走入癌症患者家庭,他们在一次次关怀之旅的过程中,让晚癌患者的人生最后一程温暖谢幕。
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本报记者郭晓华韩睿
编辑:辛丽艳