李宜玲  新加坡国立大学社会工作系访问学者

      Palliative and Hospice Care 在新加坡被称作“慈怀服务”，由已故新加坡前总统黄金辉亲自命名，体现对病患者和家属“慈悲”与“关怀”的态度。

      【服务】新加坡慈怀服务开始至今不到30年。1985年St. Joseph’s老人之家首先设立病床服务末期病人；1989年第一间专门提供家居服务的慈怀服务协会成立（后改名HCA慈怀护理），1994年起公积金医保账户可支付慈怀服务住院费用，1995年HCA慈怀护理设立总部并开办日间护理中心，以及由多家服务机构联合的新加坡慈怀服务总会成立。目前新加坡有8间区域性慈怀服务中心（2间提供病房式服务，6间提供家居式服务，2间日间服务中心），5间政府医院都设有慈怀治疗部门。『Project CARE』（Care At the end-of-life for Residents in Elderly Homes）开始于2009年，服务对象是居住在7所非营利性护理中心的末期病患长者；医生、护士与社工为护理中心团队提供有关预立医疗照顾计划和长者慈怀照顾方面的支持性服务。通过评估发现接受服务长者与家人之间的沟通增加，更多长者获得善终的机会。

      【教育】2000年初慈怀服务总会顺利推动“慈怀医疗”被纳入本科医疗课程，包括临床授课与机构实习；2006年“慈怀医学”正式被认可为一门附属专业；2007年开始“慈怀医学”的高级专业训练；2011年，“慈怀医学专业分会”正式在新加坡医学院成立，同年开办“慈怀护理”高级护理文凭课程，及“慈怀与临终”单元的社会工作研究生课程。

      【研究】2008年连氏（Lien）慈怀教研中心在杜克-新加坡国大医学研究生院成立；2011年颁布国家性慈怀服务发展战略大纲。目前进行的研究项目包括诸如“临终关怀服务选择偏好”“预立医疗照顾计划”“患者及家庭照顾者生活质量及需求评估”等。

      新加坡从服务、教育、研究三个方面推动慈怀服务向多元化、全面性、跨学科方向发展，提升病者及其家属的福祉。社会工作者是其中重要团队成员之一，扮演直接服务者、患者/家属与外部资源连接者、团队维护与支持者、研究者、项目策划与开发及政策倡导者的角色。