—— 台湾成功大学医学系内科学科临床助理教授邱威鑫医师
白浅在《三生三世十里桃花》中曾说:「前方的路不管多崎岖，都比原地更接近幸福，难道不是吗？」这是一段我非常喜欢的话，也鼓励我在许多悲欢离合的生命故事中能够继续地勇敢向前，感谢所有生命老师无私的分享，让我成为他们峰回路转的生命中，一个短暂驻留这片浩瀚风光的过客。
尊严疗法：减缓病人苦难与折磨
「那一夜，死亡曾经遇见我，我们曾经拥抱过。我曾不顾一切的去感受她，觉得自己如此幸运，能够轻轻瞥见死亡的脸庞，还有她悄然离去的裙摆。我记得死亡的柔软，记得死亡的气息；记得死亡的冰凉，记得死亡的放心。最记得的，是放心。」(本文摘录自成大医院2016年第一季全人照护医学教育电子报简凯伦医师作品)
一场迟来的婚礼，一场注定的离别，他们到底会给医学生带来什么样的冲击?在最后临别的时刻，简医师放下小吃店的晚餐，满脸泪水地跑回病房，只为了见这位大姊的最后一面，她想尽一己之力陪伴大姊到最后。我们在简医师去年的大讲堂尊严疗法故事分享中，泪流满面不能自已，因为爱，因为关怀，我们与苦海的佛子有情变得更靠近，感谢简医师把所有的心路历程写成文字，化成恒久流传的篇章。
2005年加拿大的缓和疗护专家Mike Harlos在临床肿瘤学杂志发表尊严疗法令人惊艳的结果，利用引导用语邀请病人分享生命的故事。有充分的证据表明，尊严疗法能协助减缓病人在生命最后的阶段面临的苦难与折磨。在成大医学院教学副院长薛尊仁教授的推动下，成大医学院自2015年9月开始，由我与成大医院梁惠茹护理师设计运用尊严疗法提供医学系六年级学生作为教育训练，这是台湾第一个将尊严疗法运用在医学生全人照护的课程。
融合生命回顾疗法：重整、发现、释放、放下
「当初的媒妁之言，这手一牵，一路上虽说不是太满意，慢慢走，也走过了六十个年头」「五百年前我打破你的碗，这辈子才让你我来相伴」(本文摘录自成大医院2017年预定刊载于第二季全人照护医学教育电子报陈萱医师作品)
缘牵、缘牵，执子之手转眼间就是祸福与共、与子偕老的六十年，柴、米、油、盐、酱、醋、茶，褪去了王子与公主的浪漫光环，也不再充斥着璀璨与瑰丽的情怀，这才是真正生活的样貌，连挤个牙膏、上个厕所也能斗嘴，但心里却永远放不下，总是牵挂着对方，成日里唠叨着“要吃饱啊”、“要穿暖啊”这种最浅显不过的关怀。虽然相处的岁月于历史的洪流中是如此短暂，让人想起韩剧《蓝色海洋的传说》里俊宰所说的一句话「我的爱比我的生命还要长」，每一场的相遇都不是巧合，不是冤家不聚首，都是无数时光里缘分一点一滴的累积，感谢爷爷奶奶和我们分享这些相濡以沫、情比金坚的片段。
精神科医师Robert N. Butler最初是根源于老人喜爱怀旧，从过去的生活经验中，重新赋予它新的生命意义，所以我们也融合了这个生命回顾(life review)的方法去重整病人的生命故事。台湾安宁疗护之母赵可式教授曾提出运用生命回顾，能发挥以下的重要功能:有助于病人重整秩序(make order)、发现或重新诠释意义、释放冲突或不满(reconcile conflict & disappointment)、放下(letting go)，同时将自我的小生命统整于宇宙的大秩序中。
「老人与海里面写到：一个男人可以死去，但是不能被击败。这句话或许是伯伯最好的写照。还记得访谈中，太太提到，他曾对她说过这么一句话：『我一生就做对两件事，一个是当军人，一个便是娶妳。』他的一生坦然无愧，面对疾病，用军人特有的坚毅的温柔，由太太陪着走过最后这一个年头。」 (本文摘录自成大医院2016年第一季全人照护医学教育电子报赵昱博医师与彭邦硕医师作品)
运用意义治疗法：重新审视，转化和升华灵性
「一生就做对两件事，一个是当军人，一个便是娶妳」，这是一个多么铿锵有力的宣言，还记得当下听到这句话时眼眶中暗潮汹涌无法自抑，终其一生劳劳碌碌、兢兢业业，而生命的意义究竟在哪里? 跃然浮现于短短的字里行间，荣耀的戎马生涯与刻骨铭心的爱恋，都是辛酸苦涩中带着微甜的记忆啊！
精神科教授Viktor E. Frankl医师曾经提到，众生都在无法逃脱的悲剧三要素：痛苦、死亡与罪恶中，找寻此生在工作、真善美、爱、苦难…等的意义！感谢赵可式教授的指导与提醒，在倾听许多的生命故事的当下，如何巧妙地运用意义治疗法(logotherapy)的真谛，陪伴这些生命老师重新去审视每一个重要的时刻，得到一个灵性转化与升华后的最终圆满。正如同在韩剧《鬼怪》中七星神曾对金侁与王黎说:「你们祈求的愿望我都听到，而你们被赐予的命运就是:要靠自己去找到生命问题的解答！」，Viktor E. Frankl医师曾说:「人会为意义而生，也肯为意义而死」，正是最好的批注啊！
2016·尊严疗法故事分享大讲堂合照（后排右四为作者）
2017·尊严疗法故事分享大讲堂合照（前排右二为作者）
最后感谢每一个独一无二的生命故事，感谢所有生命老师呕心沥血的分享，感谢所有团队成员焚膏继晷的辛劳，感谢医学生们用心去咀嚼后，深深地感动了他们自己，也感动了所有聆听故事的我们。医学生们往往在访谈结束后，还是持续地探望这些生命老师，陪伴他们直到生命的尾声，借用成大医学院黄昆岩院长的至理名言「做良医之前先学做人」，感恩有了尊严疗法的课程，我们看到了更多有温度的医师！愿意陪伴火宅中成千上万的芸芸众生穿越苦海到达彼岸。
作者：
- 台湾成功大学医学系内科学科临床助理教授
- 台湾成功大学医院血液肿瘤科主治医师
- 台湾成功大学医院10C病房 (安宁病房) 主任
- 台湾成功大学医院《全人照护医学教育电子报》主编
- 台湾成功大学医学院《成大医讯》副主编
- 毕业于台湾成功大学医学系、台湾成功大学临床医学研究所博士班
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