在来宁养院之前，我通过章冰老师的授课，了解到“宁养院”是李嘉诚爷爷对晚期癌痛患者免费发放镇痛药物的一个个人基金会。但对宁养院工作除了出诊到患者家探访外就没有更多的了解。

       周一我便带着工作服早早的在宁养院门口等着，我已经做好准备，不仅仅是来实习一周，更长远的是要做一名"宁养义工"。报到以后，尹老师让我拿一份病例看，病例最引起我注意的是“家庭树”这一页。我有些好奇为什么要有患者家庭基本情况。通过尹老师对病例基本介绍，我意识到服务晚期癌痛患者关键点，宁养不以延续患者生命为目的，而是提高患者生活质量，最后让患者安详离世，所以家庭关系变得极为重要。

       我慢慢学会了看病历，接听电话，书写电话记录，介绍需要接受宁养服务的基本条件及需要材料，取药流程，探访患者流程，能对患者进行简单的护理指导及沟通等。

     “叮铃铃，叮铃铃”，电话铃声一响，马上接听电话，并迅速找到患者病例并核对姓名床号。通过患者或其家属电话上的陈述，以及对其询问，要进行详细记录（用药情况、如何用药、镇痛效果、饮食睡眠、大小便情况等）。想要接受宁养院服务的患者需要具备在宁养院服务地域范围内、必须是癌痛患者、有医院病情证明、患者身份证户口册复印件、家属身份证复印件、村委会或社区开出贫困证明。患者遵循上一次取药的量和日期进行取药。新入院患者需要进行登记，医务人员要对患者进行探访评估才能对其进行镇痛治疗。

       在宁养院实习一周，我认识到我所存在的不足及惭愧的地方。因为知识缺乏，好多问题不能给患者准确的答复，这点就是我需要自我提高的地方；有一次接听电话，患者病例没有进行核对，还好谢老师及时发现提醒了我，这一次错误我深刻认识到每一个工作步骤都不能省，必须踏踏实实、一步一步进行；再一次是一个患者家属打电话到宁养院，是我接听，家属用当地方言在叙述着什么，而我努力在听也没听懂，就麻烦他再说一次，突然电话那边大声说道：“死了，人不在了。”当时我停了几秒钟并向家属道歉。这是我在宁养院接收到第一例患者死亡的讯息，并且我没能给家属抚慰，我感到十分愧疚。

       宁养院的每一位老师都是有着无畏的精神，他们能很快知道患者名字，用药情况，床号等信息。从他们每人的身上学到了努力，认真，与人沟通的技巧，如何进行患者及患者家属的心理疏导，如何真正走到患者家中进行家居服务，如何敞开患者心扉，完成患者心愿。这些知识在临床上可能是学不到的。每一位晚期癌症患者，都是在与时间作斗争，战胜时间就是赢得生命。无论生命还有多久，都应该减轻他们的病痛，改善他们的生活质量，使患者活得有意义，有尊严。

       我很幸运能走进宁养院的工作中，了解接触并服务癌症患者。在这里，有着无法用言语表达的感受。患者也许不需要生命的延续，只需要家属的陪伴，医务人员或义工的倾听，他们既无助又渴望幸福，我们所做的指导、建议、倾听显得格外的重要。

       宁养院是个充满“爱和感动”的地方，看到患者家属的不离不弃，看到每位老师对工作的付出，宁养义工对患者的关爱，一个个故事，一幅幅画面在我脑海浮现。虽然实习一周的日子很快就结束了，但临终关怀这份使命却没有结束，想要为患者缓解疼痛的爱心仍在。这一周实习让我对宁养义工有了更深层次的理解，同时对以后实习的日子充满信心，是宁养院的老师告诉我不论在哪一个科室，要把一个团队当做自己的家，有责任，有奉献，要融入才能把工作做好。

      我为我是宁养院义工而感到无比荣幸，感谢宁养院每位老师。一次临终关怀行，一生临终关怀情。

笔者安抚伤心的患者家属（笔者   中）

注：图片使用已征得患者及家属同意。