（广西医科大学06级13班） 黄泰帅  

 

          5月28日，端午节，全体宁养义工欢聚在花花大世界，参加宁养生日会。活动中大家集体观看了由义工们自编自演的角色扮演节目，感想颇多。

         角色扮演要根据扮演的病例，要求扮演“患者”的同学准确展示“患者”的身体、心理症状和社会方面的问题；扮演病人家属的同学能把握病人家属的心理与行为；扮演“医生”的同学以恰当的方式与“病人及家属”交流，处理、解决他们的问题。

        节目中的一名晚期癌症患者和两名义工由三位同学分别演绎。患者有一个女儿，在外地读大学，无法照顾病人，患者感觉自己拖累了家人，有自杀的倾向，且患者下肢瘫痪，常年卧床，无法自理。在案例中，两位义工同学为我们生动的展示了如何以恰当的方式与病人交流沟通，以同理心设身处地病人的情境，感受病人的的情绪，用语言或非语言表达，使病人感觉被了解、被支持，因而有力量继续去走自己的人生路。面对病人的自杀诉求，义工同学们通过鼓励表达，引导出这种想法背后的真正理由：患者害怕拖累女儿，再以真诚的关心，良好的同感心疏导患者的情绪，使其感觉被了解、被支持，他的存在对女儿是何等重要，激发病人内心继续生存下去的力量。

        宁养服务中沟通是十分重要的，尤其是有效沟通，只有这样才能取得病人及家属的充分信任，才能洞察病人身体上、尤其是心理上的症状及社会方面的问题，才能采取恰当的措施予以解决。单纯的由教师讲授理论课，学生难以理解，也难以在实践中运用。通过角色扮演的方法，可以直观生动的演示病人的身体、心理反应、社会问题，病人家属的困境，而且也能演示宁养人员采取的应对措施。只有让病人感觉到被了解、被支持，由勇气面对死亡与失落这个难题时才能说明这是恰当的沟通措施。在角色扮演的过程中，学生能体验不同的角色，对病人及家属角色的体验有助于学生在医患沟通中知己知彼；对医务人员及义工的体验则实战的锻炼学生处理各种困难沟通情形的能力。角色扮演能激发学生的创造性思维，同学们为了解决病例的难题，需要查询相关资料，认真思考，构思并表演，表演之后组织讨论、评价，在这其中能挖掘学生的想象力和创造力。角色扮演也能提高学生的语言及非语言沟通技巧。传统教学方法以讲授为主，学生很少口头表达的锻炼机会，语言表达能力差不足为奇。在角色扮演中，表演过程语言的反复演练加上教师的指导，使得同学们在语言沟通的运用上受益良多。同时对同学们的形体语言，如态度、表情、眼神、坐姿、空间距离等都进行了锻炼，使得以后在医患交流中的形态语言能让病人感觉舒适，从而达到最大的沟通效果。